马拉松又跑死人了！

10月25日星期天上午10点半左右，第二届合肥马拉松半程终点前约百米处，一名30岁的男选手突然倒地，心脏骤停。虽经心肺复苏、人工呼吸和送院抢救，近四小时后该选手仍告不治。

这已经不是今年的第一起中国马拉松死亡悲剧。1月25日在香港马拉松的10公里比赛中，一名24岁男选手在距终点仅100米处倒下，翌日去世。

而去年有报道的中国马拉松死亡事件更达四起之多：

3月31日，苏州环金鸡湖半马，一名25岁女选手在18公里处晕倒，抢救无效死亡。

5月27日，昆明半马，一名大学生在16公里处昏倒，抢救一小时后死亡。

7月19日，张家口康保草原马拉松，一名半马参赛者在18公里处死亡。

12月13日，珠海半马，一名30岁男选手在20公里处晕倒，经抢救无效死亡。

马拉松死亡现象也绝非中国独有。9月13日在英国纽卡什尔举行的第35届“大北跑”——号称世界最大的半马比赛（今年共有5.7万人参加）中，一名选手死亡。在10年前的第25届，竟然一天之内死了四名男选手！

把这些闹出人命的事件罗列到一起，乍看上去是有点吓人，特别是那些没跑过马拉松的人可能会惊呼：哇噻，跑马拉松好危险！近日网上也出现不少相关文章，在表达沉痛的同时也危言耸听，各种医学术语横飞，列出的体检项目恐怕99%的人都没法做到。

其实关于马拉松与猝死，你只需要了解以下两点：

一、马拉松容易导致猝死吗？

先公布答案：否！

咱们就以去年为例——死亡4人，这是近年来有报道的马拉松死亡人数最多的一年。

据中国田径协会副主席杜兆才今年1月在马拉松年会上作的工作报告，2014年全国“马拉松及相关运动注册赛事”（含超马、全马、半马和10公里）共51场，90万人次参加，其中参与全马和半马的超过26万人次。

按90万人次平均，去年每10万参赛者中的死亡率为0.44人，按26万平均，则为1.54人/10万。

而根据2010年的相关报道，一项国家“十五”攻关研究结果显示，中国心脏性猝死的年发生率为41.84/10万。

这一比率低于欧美，但以2014年中国人口13.6782亿推算，每年死亡总人数仍多达57.2万。而且随着人口老龄化和冠心病、慢性心血管病发病率的上升，中国心脏性猝死人数还将继续增加。相比之下，马拉松导致的猝死人数微乎其微，马拉松死亡只是极小概率事件。

稍有常识的人都知道，从登山、游泳到徒步、骑车等其他运动，每年导致的猝死或死亡人数都远高于因马拉松致死的个位数；哪怕是开车、坐车、走路、上班、吃饭、睡觉这些低强度的日常活动，每年也会导致成千上万人暴毙，但有谁会说这些活动很危险呢？

国外的情况同样如此。一则有关上月“大北跑”半马死亡事件的报道提及：“这也是连续第二年有参赛选手在英国举办的长跑比赛中死亡，去年的伦敦马拉松赛上，一名42岁的男子参赛者在冲过终点后死亡。”

事实上，去年英国的马拉松死亡人数不止一个：3月的汉普郡弗利特半马，也有一名男子倒毙。但总的说来，每年至少数十万人参加的英国跑步赛事，近几年每年的死亡人数应该不超过一两人。

每届有三四万人规模的伦敦马拉松，上一次死亡事件是在2012年，一名30岁女选手死于心力衰竭。据统计，伦马自1981年创办后的20年间，平均每67,414人有1人死亡。

今年约有6.5万人参加的香港马拉松，上一次出人命也是2012年——一名26岁男性半马选手；再往前是2006年的一名男选手。

2014年三四月，美国弗吉尼亚州和北卡罗莱纳州的两场半马分别有一名16岁女孩和两名30多岁男子死亡，但按照2014年美国全马、半马完赛人数分别高达55万和204万计算（资料来源：RunningUSA），死亡概率仍然极低。以水平高和竞争激烈著称、每年有两三万人参加的波士顿马拉松，近20年来仅在1996、2002年各死一人（恐怖袭击不算）。

据2012年1月美国《新英格兰医学期刊》发表的一份研究报告，2000至2010年间在美国参加全马或半马的人将近1100万，心跳停止事件共发生59起（51人为男性），造成42人死亡。

Runner'sWorld网站去年曾刊文指出，数十年来大量相关研究的结论非常相似：马拉松参赛者的死亡率约为15万分之一；死因多为先天性心脏缺陷（35岁及以下）或动脉堵塞（35岁以上）导致的心脏病发作；半马死亡率为全马的40%。

有人可能会列举一些个案，来证明马拉松和跑步的危险性，诸如《天生就会跑》（Born to Run）一书的主人公“白马”（Caballo Blanco）58岁死于跑步途中、《跑步圣经》（Running & Being: The Total Experience）作者乔治希恩（George Sheehan）75岁猝死等等。

其实相反的例证更加不胜枚举，咱们随便说几个吧：

1、1896年3月10日获得世界第一场马拉松比赛冠军的希腊人瓦西拉科斯（Charilaos Vasilakos，1877-1964）活了87岁。

2、1957年创造中国第一个马拉松纪录2:52:34的安徽淮南煤矿工人张亮友，一直跑到如今89岁高龄。他和妻子每天风雨无阻地晨跑20公里，去年的郑开马拉松是他们的谢幕赛。

3、我们介绍过的“波马之神”约翰凯利（John A. Kelley）。这位波马参赛61届、完赛58次的奇人活到97岁！

请不要再提第一个跑完马拉松的人当场挂掉的故事——笔者曾撰文解释过，那很可能是杜撰的：

“为报捷跑步至死”这个著名的悲壮传说极具英雄主义色彩。不过据权威分析，它恐怕不是信史。

原因是与马拉松战役（公元前490年）同时代的历史大师希罗多德，对这件事只字未提，虽然他对菲迪皮德斯（Phidippides）其人有过着墨：这是个“神行太保”戴宗式的跑步信使；波斯大军在马拉松登陆后，他在两天内奔跑240公里，远赴斯巴达求援（可惜遭拒绝）。

“马拉松报捷”典故的第一个叙述者，是大战过后近500年才出生的普鲁塔克，他还是从一本现已失传的书上看来的。所以，对于“第一个跑马拉松的人就挂掉”的说法，咱们不能太当真。

退一万步说，即便确有其事，菲哥不只是个传说，那也是可以理解的：他刚刚参加过一场浴血厮杀，就连续狂奔40公里，而且是在9月希腊的高温烈日下——笔者领教过希腊夏末秋初的酷暑烈日，至今印象深刻。

马拉松其实比窦娥还冤：赛事一旦发生死亡悲剧，必定会被高调曝光。因为它往往是一个城市规模最大的体育活动——将数千乃至数万选手和大量媒体，集中在一个有限的时空区间之内——一条42公里的赛道，五六个小时。

可以很有把握地说，马拉松是最安全的运动项目之一。它的事故曝光度与空难非常相似：每一起都轰动一时，但这并不会改变飞行是最安全的出行方式的事实。

还有一个难以统计的数据：每年有多少人因为跑马拉松大大改善心血管健康，从而避免了过早死亡？恐怕多达成千上万吧。

2007年12月，《纽约时报》报道了加拿大学者的一项研究发现：马拉松还能以另一种方式拯救生命：由于马拉松比赛日的赛道封路，减少了这些道路的车祸死亡人数，而且替代道路也并未出现车祸死亡人数的相应上升。

二、马拉松死亡能否避免？

答案：绝大多数可以，但未必能完全杜绝。

避免马拉松死亡，无非从两方面入手：赛事主办方和选手个人。

从选手个人的角度看，当然是尽量做到了解自身状况，量力而行。有条件者可以监测比赛过程中的心率，所有人都应随时留意自己身体发出的警示信号。

综观这两年中国马拉松赛事的六位死者，他们有几个共同点：年轻，平时身体不错；除一人外均为男性；参加半马或10公里项目；倒下处距终点5公里以内。

刚在合肥马拉松遭遇不幸的李黎在合肥某航空公司安保部工作，队友称“他身体挺好的”，但从未参加过马拉松比赛。

年初因港马死亡的吴姓选手是香港科技大学毕业生，喜爱足球等运动。

去年昆明半马死者小冯是高校学生，中学时期每周都从20多公里外的学校跑回家中，平日也进行长跑锻炼。

珠海马拉松猝死者为方勇特种兵出身，身体素质极好，热爱户外运动。

或许年轻和男性的特点导致了好胜心，平时身体不错造成了过度自信，而参加中短距离项目和比赛经验缺乏，可能使他们不懂得像经验丰富的全马选手那样，知道你必须为30公里后的“撞墙”阶段留有余地。

对我们业余跑者而言，任何一场比赛或任何一个成绩目标——哪怕是世界大满贯赛事，全马跑进4小时、3小时或波马达标，都不值得为此付出受伤的代价，更不用说拿生命去冒险。毕竟咱们多数人跑步的初衷是为了健康和快乐，而不是虚荣和炫耀资本。

而从组织者的角度看，能做的预防措施主要有两点：保证补给，保障急救措施；其中以第二点最重要。至于像上马、杭马那样的强制体检报告，其实并非必需。

英文有句话叫“You can't argue with success”，可以译成：“人家已经成功了，你还有什么好争的？！”在马拉松赛事的选手安全保障上，就有一个最成功的例子：东京马拉松。

诞生于2007年的东马，创造了9年零死亡的骄人纪录。

众所周知，东马是世界六大满贯赛事之一，每年有三万多人参加。绝大多数选手通过抽签产生（中签率约10分之一），可以说什么样的人都有。

一旦有参赛者“自不量力”，主办方的医疗保障措施就可以起到兜底作用。据报道，近几年东马通常会部署42名医生，70名护士和420名专业救护成员；这些医生分不同配速参赛，随时可以出手施救；赛道上还配备15个救护站和66台自动除颤器（AED）。这些安排迄今已挽救过多名参赛者的生命。

此外，笔者认为东马“早春二月”的时间安排，对它的零死亡奇迹亦有贡献。当然，把所有赛事都挤在冬季也不可能，但那些可能出现高温天的春秋季赛事的主办方，至少可以在赛道两边多种一些高大树木吧？

最后的结论：马拉松死亡毕竟是一种极小概率事件，其危险性远低于开车上路。正如哪怕你不惜代价地为车子配备最顶级的安全防撞装置，仍未必能百分之百地避免车祸死亡一样，跑友们也没必要把本应简单、纯粹的马拉松搞得太过复杂，太如临大敌，否则跑步还有什么乐趣可言？

如果你那么担心，那就别跑马拉松。